109B40

65歳の男性。左側の下顎臼歯部からの排膿を主訴として紹介来院した。2年前から前立腺癌の再発と骨転移のために、ビスホスホネート製剤を定期的に投与されているという。同部から排膿を認めた。口腔内写真（別冊No.40A）とエックス線写真（別冊No.40B）を別に示す。

適切な対応はどれか。すべて選べ。

1. a腐骨除去
2. b局所洗浄
3. c抗菌薬投与
4. d下顎骨への放射線治療
5. e副腎皮質ステロイド薬投与