101C43

47歳の女性。下顎左側第二大臼歯の疼痛を主訴として来院した。メタルインレーは20年前に装着し、症状なく経過していたが、数日前から咀嚼時に痛みを感じるようになったという。┌7に打診痛はなく一過性の冷水痛がある。インレー体は探針で容易に脱離した。初診時の口腔内写真（別冊No.41A）、エックス線写真（別冊No.41B）及びインレー除去後の口腔内写真（別冊No.41C）を別に示す。

咀嚼時の痛みの原因で考えられるのはどれか。2つ選べ。

1. a早期接触
2. b歯質の亀裂
3. cインレー体による機械的刺激
4. d慢性単純性根尖性歯周炎
5. e慢性辺縁性歯周炎