102D31

72歳の男性。歯の動揺と歯肉からの出血とを主訴として来院した。歯科受診は初めてであるという。3年前に脳出血を発症し、現在も降圧薬を服用しているという。全顎的にプロービング時の出血を伴う深さ6～8mmの歯周ポケットがある。初診時の口腔内写真（別冊No.28A）とエックス線写真（別冊No.28B）とを別に示す。

まず行うのはどれか。1つ選べ。

1. a歯肉切除術
2. bスケーリング
3. c内科主治医への対診
4. dルートプレーニング
5. e保存不可能な歯の抜去