第106回 A問題

無歯顎者の補綴処置において切歯乳頭の位置を利用して設定するのはどれか。すべて選べ。

1. a咬合平面
2. b義歯床後縁
3. cCamper平面
4. d模型の正中線
5. e人工歯排列位置

歯科衛生士法で規定しているのはどれか。1つ選べ。

1. a絶対的欠格事由
2. b臨時応急の手当ての禁止
3. c業務記録の2年間の保存
4. d業務上知り得た秘密の保持
5. e都道府県知事への免許申請

慢性骨髄炎のエックス線写真でみられるのはどれか。2つ選べ。

1. a骨硬化像
2. b腐骨の分離
3. c旭日状の骨膜反応
4. dナイフカット状の歯根吸収
5. e多房性のエックス線透過像

自己の細胞や組織を誤って傷害しないために抑制性レセプターを有するのはどれか。1つ選べ。

1. aB細胞
2. b好中球
3. cNK細胞
4. d形質細胞
5. eマクロファージ

顎整形力を発揮するのはどれか。すべて選べ。

1. aヘッドギア
2. b急速拡大装置
3. cリンガルアーチ
4. d上顎前方牽引装置
5. eマルチブラケット装置

乳前歯の根尖露出によって生じた根尖部周囲の発赤・腫脹の根治的治療法はどれか。1つ選べ。

1. a抜　歯
2. b切　開
3. c露出部削除
4. d抗菌薬投与
5. e副腎皮質ステロイド軟膏塗布

薬剤とその拮抗薬との組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。

1. aミダゾラム ―― フルマゼニル
2. bプロポフォール ―― ナロキソン塩酸塩
3. cドロペリドール ―― フェンタニルクエン酸塩
4. dベクロニウム臭化物 ――ネオスチグミン硫酸塩
5. eチオペンタールナトリウム ―― アトロピン硫酸塩水和物

学校歯科保健について正しいのはどれか。2つ選べ。

1. a健康診断は保健教育の一つである。
2. b学校歯科医は非常勤の学校保健関係職員である。
3. c健康診断の結果は1か月以内に保護者に通知する。
4. d幼稚園児、児童・生徒は学校歯科保健の対象である。
5. e事後措置は保健学習の効果を高めるために実施する。

セメント固定のインプラント支持ブリッジを製作中である。作業用模型上のメタルフレームの写真（別冊No.8）を別に示す。

矢印で示す間隙の目的はどれか。2つ選べ。

1. a平行性の確保
2. b鋳造収縮の補正
3. c印象体変形の補正
4. dインプラントの保護
5. eアバットメントの試適

プラークを用いた歯周病原細菌検査で生菌のみを検出することが可能なのはどれか。1つ選べ。

1. a培養法
2. b間接蛍光抗体法
3. cトリプシン活性測定法
4. d酵素結合免疫測定〈ELISA〉法
5. ePolymerase Chain Reaction〈PCR〉法

8歳の男児。学校歯科健診で顎関節の異常を指摘され来院した。口が開きづらく、最大開口時に痛みがあるという。開口時に下顎の偏位はみられない。画像診断で異常を認めない。 まず行うべき対応はどれか。1つ選べ。

1. a咬合調整
2. b外科的療法
3. cスプリント療法
4. d日常生活習慣指導
5. e筋弛緩薬による薬物療法

経口セフェム系抗菌薬の薬物動態に影響を及ぼす加齢変化はどれか。1つ選べ。

1. a体脂肪の増加
2. b脳血流量の低下
3. c胃液分泌量の低下
4. d唾液分泌量の低下
5. e腎クリアランスの低下

全国健康保険協会管掌健康保険、組合管掌健康保険、各種共済、国民健康保険および後期高齢者医療制度への加入者数（平成20年）を表に示す。 加入者数（万人） ① 5,072 ② 3,629 ③ 3,086 ④ 1,308 ⑤ 937

国家公務員が加入するのはどれか。1つ選べ。

1. a①
2. b②
3. c③
4. d④
5. e⑤

小児の歯科診療時の対応で正しいのはどれか。2つ選べ。

1. aタイムアウト法は3歳未満に有効である。
2. bTell-Show-Do法は系統的脱感作法の一つである。
3. cモデリング法はオペラント条件付け法の一つである。
4. dハンドオーバーマウス法は障害を伴う小児に有効である。
5. eトークンエコノミー法は正の強化を応用した方法である。

連続抜去法によって生じやすいのはどれか。1つ選べ。

1. a開　咬
2. b過蓋咬合
3. c上顎前突
4. d鋏状咬合
5. e下顎近心咬合

高齢者で低下するのはどれか。2つ選べ。

1. a脈　圧
2. b耐糖能
3. c糸球体濾過率
4. d機能的残気量
5. e肺胞気−動脈血酸素分圧較差〈A-aDO2〉

無歯顎患者の個人トレーを設計する際に考慮するのはどれか。2つ選べ。

1. a被圧変位量
2. b唾液分泌量
3. c安静空隙量
4. d顎堤の吸収程度
5. e床下粘膜の血行

小児の情動の発達で最も早く発現するのはどれか。1つ選べ。

1. a恐　怖
2. b嫉　妬
3. c羞　恥
4. d心　配
5. e羨　望

メチシリン耐性黄色ブドウ球菌の抗菌薬耐性メカニズムはどれか。1つ選べ。

1. a薬剤の分解
2. b薬剤の排出
3. c薬剤の不活化
4. d薬剤標的分子の変更
5. e薬剤による阻害物質の過剰生産

陶材焼付鋳造冠の製作過程で、金属表面に酸化膜を生成させるために行うのはどれか。1つ選べ。

1. a研　削
2. b酸処理
3. cコンデンス
4. dサンドブラスト
5. eディギャッシング

染色体異常によるのはどれか。すべて選べ。

1. a猫鳴き症候群
2. bTurner症候群
3. cGoldenhar症候群
4. dKlinefelter症候群
5. ePierre Robin症候群

日帰り全身麻酔の適応はどれか。2つ選べ。

1. a感染症患者の抜歯
2. b異常絞扼反射患者の抜歯
3. c顎骨骨折の観血的整復術
4. d頰部蜂窩織炎の切開排膿術
5. e局所麻酔薬アレルギー患者の抜歯

歯科用リドカイン塩酸塩・アドレナリン配合局所麻酔薬と併用が禁忌の薬剤はどれか。1つ選べ。

1. aMAO阻害薬
2. b三環系抗うつ薬
3. c非選択性β遮断薬
4. dフェノチアジン系抗精神病薬
5. eスルホニル尿酸系血糖降下薬

医療職種の役割で正しいのはどれか。1つ選べ。

1. a薬剤師は薬の処方ができる。
2. b歯科医師は歯科技工所の管理者になれる。
3. c歯科技工士は歯科診療所の管理者になれる。
4. d歯科衛生士はエックス線照射をすることができる。
5. e診療放射線技師はエックス線写真の診断ができる。

8歳の唇顎口蓋裂児において顎裂部二次的骨移植術を行う目的はどれか。2つ選べ。

1. a中耳炎の予防
2. b犬歯の萌出誘導
3. c上顎洞炎の改善
4. d反対咬合の改善
5. e鼻口腔瘻の閉鎖

妊婦の歯科治療で合併症のリスクが低い時期はどれか。1つ選べ。

1. a妊娠 5～10週
2. b妊娠11～15週
3. c妊娠16～27週
4. d妊娠28～34週
5. e妊娠35～40週

歯髄炎で可逆性と不可逆性との鑑別診断に重要な所見はどれか。2つ選べ。

1. a自発痛
2. b関連痛
3. c一過性冷刺激痛
4. d一過性温刺激痛
5. e歯髄電気診の閾値低下

糖尿病の診断に有効な検査項目はどれか。2つ選べ。

1. aTC
2. bUN
3. cCRP
4. dFBS
5. eHbA1C

タイプ4金合金製ブリッジのろう付けで正しいのはどれか。2つ選べ。

1. a酸化炎を用いる。
2. bろう付け後に徐冷する。
3. cろうは高温部から低温部に流れる。
4. dろう付け間隙は0.05～0.15mmである。
5. e酸化膜を生成させるためフラックスを用いる。

母子保健で正しいのはどれか。1つ選べ。

1. a母子健康手帳は都道府県が交付する。
2. b未熟児訪問指導の実施主体は保健所である。
3. c出生の届出は母子保健法に規定されている。
4. d育成医療の医療給付は母子保健法に規定されている。
5. e低体重児の届出対象は出生時体重2,000g未満の乳児である。

48歳の女性。インプラント治療を希望して来院した。5年前に乳癌の手術を受け、現在も通院しているという。医療機関から診療情報提供を受けることとした。 インプラント適用の判断で確認すべき情報はどれか。2つ選べ。

1. a入院の期間
2. b乳癌手術の術式
3. c転移・再発の有無
4. dビスホスホネート製剤投与歴
5. e乳癌手術前の腫瘍マーカーの値

翼口蓋窩が直接交通する場所はどれか。2つ選べ。

1. a口　腔
2. b鼓　室
3. c上顎洞
4. d顎関節腔
5. e側頭下窩

ホワイトマージンの予防に有効なのはどれか。1つ選べ。

1. a次回来院時の研磨
2. b光照射時間の延長
3. cコンポジットレジンの一括充塡
4. d歯頸部象牙質窩縁へのベベル付与
5. eフィラー含有率の高いコンポジットレジンの使用

弾性限が同じ材料の機械的性質で、弾性係数が小さいほど大きくなるのはどれか。1つ選べ。

1. a靱　性
2. b耐　力
3. c伸　び
4. d比例限
5. e弾性エネルギー

災害時におけるトリアージの目的はどれか。1つ選べ。

1. a検　視
2. b身元確認
3. c傷病者の選別
4. d交通網の整備
5. e安全な水の確保

Ni-Tiロータリーファイルを用いた根管形成において、クラウンダウン法を用いる理由はどれか。2つ選べ。

1. a切削効率の向上
2. b操作時間の短縮
3. c根尖孔形態の保存
4. d器具破折リスクの減少
5. e歯根破折リスクの減少

小児期の歯槽骨縁下における歯根水平破折症例で、処置後に良好な臨床経過をたどった場合に認められる変化はどれか。1つ選べ。

1. a歯髄腔狭窄
2. b歯根膜腔拡大
3. c歯根内部吸収
4. d破折部の分離
5. e歯髄電気診陰性

羊皮紙様感を触知するのはどれか。2つ選べ。

1. a鼻歯槽嚢胞
2. b静止性骨空洞
3. c甲状舌管嚢胞
4. dエナメル上皮腫
5. e角化嚢胞性歯原性腫瘍

歯周組織再生誘導能があるのはどれか。2つ選べ。

1. aIL-6〈Interleukin-6〉
2. bPGE2〈Prostaglandin E2〉
3. cTNF-α〈Tumor necrosis factor-α〉
4. dFGF-2〈Fibroblast growth factor-2〉
5. ePDGF〈Platelet derived growth factor〉

レジン添加型グラスアイオノマーセメントの特徴はどれか。2つ選べ。

1. a感水性を示さない。
2. b抗齲蝕作用が期待できる。
3. c硬化後はpH2～3である。
4. d酸処理によって接着強さが向上する。
5. eポーセレンラミネートベニアの合着に用いる。

両側関節突起骨折において保存療法と比較した外科療法の特徴はどれか。2つ選べ。

1. a関節痛が改善する。
2. b感染リスクが低い。
3. c顎間固定期間が短い。
4. d偏位骨片を整復できる。
5. e開口訓練の必要がない。

WHOのGlobal oral health action plan 2023–2030における包括的な世界目標はどれか。2つ選べ。

1. a世界人口の80％が必須口腔保健サービスを受ける権利を有する。
2. bすべての国で同一の公的歯科保険制度を導入する。
3. c2030年までにすべてのう蝕を根絶する。
4. d口腔保健サービスを病院での専門医療に限定する。
5. e主要な口腔疾患・病態の世界有病率を相対的に10％減少させる。

根管処置歯で歯冠漏洩〈コロナルリーケージ〉の原因となるのはどれか。2つ選べ。

1. a根尖孔の閉鎖
2. b根尖分岐の存在
3. c齲蝕の取り残し
4. d仮封状態での長期放置
5. e根尖部でのステップ形成

地域保健で正しいのはどれか。2つ選べ。

1. a第三次予防を優先する。
2. b住民主体の組織活動が必要である。
3. c致命率の高い疾病予防を優先する。
4. d専門家の役割は支援や助言である。
5. e理念は「医療サービスの公平な提供」である。

歯周基本治療前後の歯周組織と各部の測定値とを模式図に示す。

治療前のアタッチメントレベル、治療後のアタッチメントゲイン及び歯周ポケット深さの変化の組合せで正しいのはどれか。1つ選べ。

1. aア
2. bイ
3. cウ
4. dエ
5. eオ

GVHDと類似した組織像を示す口腔粘膜病変はどれか。1つ選べ。

1. aBehçet病
2. b口腔扁平苔癬
3. c尋常性天疱瘡
4. d壊死性潰瘍性口内炎
5. eジフテリア性口内炎

地域医療支援病院で正しいのはどれか。2つ選べ。

1. a三次救急医療を提供する。
2. b高度の医療技術を開発する。
3. c地域の医療従事者の研修機能を持つ。
4. d称するには厚生労働大臣の承認が必要である。
5. e他医療機関から紹介された患者に医療を提供する。

扁平上皮癌の亜型はどれか。2つ選べ。

1. a疣贅癌
2. b粘表皮癌
3. c腺様嚢胞癌
4. d紡錘細胞癌
5. eエナメル上皮癌

食事バランスガイドの概念を図に示す。

番号と該当する食品との組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。

1. a① ―― 主　食
2. b② ―― 主　菜
3. c③ ―― 副　菜
4. d④ ―― 水・お茶
5. e⑤ ―― 牛乳・乳製品

付加型シリコーンゴム印象材で正しいのはどれか。2つ選べ。

1. a離液現象を生じる。
2. b重合反応で硬化する。
3. c組成に白金系触媒を含む。
4. d硬化反応で副生成物を生じる。
5. eヘビーボディータイプはシリンジに入れて用いる。