114D53

73歳の女性。下顎義歯の前歯部粘膜面に食物が停滞しやすいことを主訴として来院した。使用中のインプラント義歯は8年前に装着し、義歯の維持には問題がないという。初診時の口腔内写真（別冊No.15A）、義歯の写真（別冊No.15B）、義歯装着時の口腔内写真（別冊No.15C）及び適合試験の写真（別冊No.15D）を別に示す。

原因として考えられるのはどれか。2つ選べ。

1. a義歯の回転
2. b人工歯の摩耗
3. c前歯部の咬合接触
4. dアタッチメントの劣化
5. e下顎臼歯部の顎堤吸収