119D42

18歳の女子。開鼻声を主訴として来院した。他院で左側唇顎口蓋裂の診断下に治療を行っていたという。軟口蓋の長さや形態は良好である。口腔内写真（別冊No. 8A，B）、発声時の検査の写真（別冊No. 8C）及び正常時と母音発声時の鼻咽腔の内視鏡検査時の写真（別冊No. 8D，E）を別に示す。

次に行うのはどれか。1つ選べ。

1. a口蓋形成術
2. b顎矯正手術
3. c瘻孔閉鎖術
4. d咽頭弁移植術
5. e顎裂部骨移植術