第111回 C問題

Japan Coma Scaleで評価するのはどれか。1つ選べ。

1. a構音機能
2. b認知機能
3. c意識レベル
4. d身体活動性
5. e短期記憶能力

ヒト顔面部のMRI T1強調像（別冊No.1）を別に示す。

矢印で示すのはどれか。1つ選べ。

1. a咬　筋
2. b側頭筋
3. c顎二腹筋
4. d外側翼突筋
5. e内側翼突筋

食塊形成を円滑にする唾液成分はどれか。1つ選べ。

1. aムチン
2. bアミラーゼ
3. cスタテリン
4. dリゾチーム
5. eラクトフェリン

結核とサルコイドーシスの鑑別で重要なのはどれか。1つ選べ。

1. a結　節
2. b乾酪壊死
3. cリンパ球
4. d類上皮細胞
5. eLanghans型巨細胞

ステンレス鋼ワイヤーと比較したニッケルチタン合金ワイヤーの特性はどれか。1つ選べ。

1. a大きな耐力
2. b強い矯正力
3. c低い耐食性
4. d低い弾性係数
5. e大きなレジリエンス

歯髄炎の痛みの上行性伝導路の一部を図に示す。

非ステロイド性抗炎症薬が作用するのはどれか。1つ選べ。

1. aア
2. bイ
3. cウ
4. dエ
5. eオ

3歳児歯科健康診査における診査項目で「異常なし・あり」と記載するのはどれか。1つ選べ。

1. a歯の状態
2. b歯の汚れ
3. c不正咬合
4. d歯肉・粘膜
5. eむし歯の罹患型

咀嚼能力評価において、直接的かつ客観的な指標として用いられるのはどれか。1つ選べ。

1. a下顎運動路
2. b食品摂取票
3. c唾液分泌量
4. d咀嚼筋筋電図
5. eグルコース溶出量

5歳の男児においてパノラマエックス線画像で評価できるのはどれか。1つ選べ。

1. a骨年齢
2. b乳犬歯の咬合関係
3. c関節円板の前方転位
4. d第一大臼歯の異所萌出
5. e埋伏過剰歯の唇舌的位置

血管迷走神経反射における循環動態で正しいのはどれか。1つ選べ。

1. a徐　脈
2. b不整脈
3. c1回拍出量の減少
4. d循環血液量の減少
5. e末梢血管抵抗の増加

歯科医師と4歳児の処置後の会話の一部を示す。

下線部に該当するのはどれか。1つ選べ。

1. aモデリング法
2. bシェイピング法
3. cタイムアウト法
4. dレスポンスコスト法
5. eトークンエコノミー法

真菌の染色に用いるのはどれか。1つ選べ。

1. aPAM染色
2. bGrocott染色
3. cSudanⅢ染色
4. dCongo-Red染色
5. eGomori-Trichrome染色

混合歯列期後期以降に大きくなるのはどれか。1つ選べ。

1. a発育空隙
2. b歯列弓周長
3. c歯列弓長径
4. d第一大臼歯間幅径
5. eリーウェイスペース

肝硬変症で低下する検査項目はどれか。1つ選べ。

1. aALT
2. b白血球数
3. cアルブミン
4. dクレアチニン
5. eプロトロンビン時間

歯科医師の指導の下、歯科衛生士が行えるのはどれか。1つ選べ。

1. a咬合調整
2. b齲蝕の診断
3. cインレーの装着
4. dエックス線撮影
5. eフッ化物歯面塗布

浮腫の原因で正しいのはどれか。1つ選べ。

1. aNa⁺の貯留
2. bリンパ管の拡張
3. c血管透過性の低下
4. d毛細血管内圧の低下
5. e血漿膠質浸透圧の増加

患者が医療機関で診断を受けた内容について、他の医療機関で確認する権利を持つことを明記しているのはどれか。1つ選べ。

1. aシドニー宣言
2. bリスボン宣言
3. cジュネーブ宣言
4. dヘルシンキ宣言
5. eヒポクラテスの誓い

定型発達児における構音機能の完成時期はどれか。1つ選べ。

1. a1歳
2. b3歳
3. c5歳
4. d9歳
5. e12歳

静脈内鎮静法を避けるべきなのはどれか。1つ選べ。

1. a異常絞扼反射
2. b過換気症候群
3. c気道確保困難
4. d歯科治療恐怖症
5. e血管迷走神経反射

血圧を低下させるのはどれか。1つ選べ。

1. aレニン
2. bヒスタミン
3. cバソプレシン
4. dアルドステロン
5. eアンジオテンシンII

情動の発達で正しいのはどれか。2つ選べ。

1. a新生児から興奮が備わっている。
2. b生後6か月から快・不快が分化する。
3. c1歳から恐れが出現する。
4. d2歳から想像上のものへの恐れが強くなる。
5. e5歳までに情動の主要な形態が出現する。

成長期の下顎前突に対して第一期治療に適用できるのはどれか。3つ選べ。

1. a顎整形装置
2. b連続抜去法
3. c舌側弧線装置
4. d機能的矯正装置
5. e外科的矯正治療法

WHOが定める「疾病及び関連保健問題の国際統計分類」はどれか。1つ選べ。

1. aICD
2. bICF
3. cICNP
4. dICIDH
5. eICDAS

唾液腺腺房細胞の基底側でNa⁺及びK⁺と共輸送されるのはどれか。1つ選べ。

1. aCl⁻
2. bCa²⁺
3. cZn²⁺
4. dMg²⁺
5. eHCO₃⁻

γ-MPTSによって結合する物質の組合せで正しいのはどれか。1つ選べ。

1. a金属――歯質
2. b金属――シリカ系セラミックス
3. cレジン――金属
4. dレジン――歯質
5. eレジン――シリカ系セラミックス

チェックバイト記録からわかるのはどれか。2つ選べ。

1. a筋活動量
2. b咬合状態
3. c咀嚼能率
4. d顆路傾斜角
5. e最大咬合力

歯周組織における現在の炎症程度を評価するのに適しているのはどれか。1つ選べ。

1. aプラークスコア
2. b歯周ポケット深さ
3. c歯槽骨の吸収程度
4. dアタッチメントロス
5. eプロービング時の出血

咬合面の近心半にみられるのはどれか。2つ選べ。

1. a介在結節
2. b臼歯結節
3. cCarabelli結節
4. dプロトスタイリッド
5. e遠心トリゴニード隆線

真の腺腔（二相性）を形成する唾液腺腫瘍はどれか。2つ選べ。

1. a多形腺腫
2. b粘表皮癌
3. c腺房細胞癌
4. d腺様嚢胞癌
5. eWarthin腫瘍

混合歯列期の前歯部開咬を主訴とする患児の診察に際し、安静時の口唇離開を認めた。 原因として疑われるのはどれか。3つ選べ。

1. a鼻　閉
2. b口腔習癖
3. c扁桃肥大
4. d舌小帯強直
5. e上唇小帯付着異常

人体における放射線影響の発現でしきい線量があるとされるのはどれか。2つ選べ。

1. a不　妊
2. b口腔癌
3. c髄膜腫
4. d白内障
5. e白血病

クラウンフォームを用いたコンポジットレジン修復で用いるのはどれか。1つ選べ。

1. a金冠バサミ
2. bYoungのプライヤー ＇
3. cGordonのプライヤー
4. dElliottのセパレーター
5. eセルロイドストリップス

破壊靱性が最も大きいのはどれか。1つ選べ。

1. a象牙質
2. bエナメル質
3. cジルコニア
4. dコンポジットレジン
5. eグラスアイオノマーセメント

児童虐待の防止等に関する法律に基づき、虐待を受けたと思われる児童を発見した際の通告先として規定されているのはどれか。3つ選べ。

1. a警察署
2. b市町村
3. c教育委員会
4. d児童相談所
5. e福祉事務所

ある薬物の添付文書の一部を示す。

下線部の薬物標的はどれか。1つ選べ。

1. aGタンパク質共役型受容体
2. bチロシンキナーゼ型受容体
3. c電位依存性イオンチャネル
4. dイオンチャネル内蔵型受容体
5. eモノアミントランスポーター

8歳の男児。乳歯用既製金属冠装着時の口腔内写真（別冊No.2）を別に示す。

装着後に控えるのはどれか。1つ選べ。

1. a歯磨剤の使用
2. bフッ化物の洗口
3. c冠縁のブラッシング
4. dデンタルフロスの使用
5. e粘着性食品の頻回摂取

死体に残る生活反応はどれか。1つ選べ。

1. a死　斑
2. b自家融解
3. c死体硬直
4. d角膜の乾燥
5. e眼瞼結膜下の溢血点

地域における医療及び介護の総合的な確保の促進に関する法律に定義されている地域包括ケアシステムの構成要素はどれか。4つ選べ。

1. a医　療
2. b介　護
3. c年　金
4. d住まい
5. e生活支援

矯正治療に用いるループの図（別冊No.3）を別に示す。

同じ活性化量で最も大きな矯正力を発揮するのはどれか。1つ選べ。

1. aア
2. bイ
3. cウ
4. dエ
5. eオ

カルボン酸系接着性モノマーはどれか。2つ選べ。

1. aMDP
2. bHEMA
3. c4-MET
4. dMAC-10
5. ePhenyl-P

麻疹に罹患した児童生徒の授業への出席停止について規定しているのはどれか。1つ選べ。

1. a学校教育法
2. b児童福祉法
3. c地域保健法
4. d学校保健安全法
5. e感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律

SARSコロナウイルスの主な感染部位はどれか。1つ選べ。

1. a脳
2. b腸　管
3. c皮　膚
4. d呼吸器
5. e生殖器

自閉スペクトラム症の特徴で正しいのはどれか。1つ選べ。

1. a衝動的な行動がみられる。
2. b染色体異常が原因である。
3. c発症頻度に男女差がある。
4. d見立て遊びが得意である。
5. e精神的ストレスで不随意運動が出現する。

Behçet病の主症状はどれか。4つ選べ。

1. a外陰部潰瘍
2. b色素性母斑
3. cぶどう膜炎
4. d皮膚の結節性紅斑
5. e口腔粘膜の再発性アフタ性潰瘍

咬合性外傷の原因として考えられるのはどれか。2つ選べ。

1. a歯数の減少
2. b歯肉の腫脹
3. c頬小帯の付着異常
4. d付着歯肉幅の狭小
5. e歯周組織の支持力の低下

GTR法の術式の流れを図に示す。

①と③に入る組合せで正しいのはどれか。1つ選べ。

1. a①全層弁――③歯槽骨整形
2. b①全層弁――③保護膜の設置
3. c①部分層弁――③根面処理
4. d①部分層弁――③歯槽骨整形
5. e①部分層弁――③保護膜の設置

ある検査結果の写真（別冊No.4）を別に示す。

開口時に下顎の左方偏位が考えられるのはどれか。すべて選べ。

1. aア
2. bイ
3. cウ
4. dエ
5. eオ

睡眠時無呼吸患者のポリソムノグラフィの検査結果において、経鼻的持続陽圧呼吸（nCPAP）療法またはオーラルアプライアンス療法を選択する指標はどれか。1つ選べ。

1. a睡眠体位
2. b睡眠ステージ
3. c中途覚醒指数
4. d動脈血酸素飽和度
5. e無呼吸低呼吸指数

67歳の女性。下顎右側の疼痛と排膿を主訴として来院した。6か月前に下顎右側第二大臼歯の抜去を受け、その後同部の骨が露出し、右側顎下部から排膿するようになったという。既往歴として乳癌があり、現在も治療中である。初診時の口腔外写真（別冊No.5A）、口腔内写真（別冊No.5B）、エックス線画像（別冊No.5C）及びCT（別冊No.5D）を別に示す。

この疾患の発症に関連すると考えられるのはどれか。2つ選べ。

1. aオピオイド
2. bカルシウム拮抗薬
3. c抗RANKL抗体製剤
4. dビスホスホネート製剤
5. e副甲状腺ホルモン製剤

歯の形態異常と関連する疾患の組合せで正しいのはどれか。1つ選べ。

1. a歯内歯――先天性梅毒
2. b癒合歯――Apert症候群
3. c矮小歯――無汗型外胚葉異形成症
4. d中心結節――鎖骨頭蓋骨異形成症
5. eタウロドント――Turner症候群