衛生学の過去問

在宅復帰を目指してリハビリテーションを行う施設はどれか。1つ選べ。

1. a介護医療院
2. b介護老人福祉施設
3. c介護老人保健施設
4. d介護療養型医療施設
5. e認知症高齢者グループホーム

患者の人権尊重に寄与するのはどれか。2つ選べ。

1. a後発医薬品の普及
2. b医療費適正化計画の推進
3. cセカンドオピニオンの推奨
4. dインフォームド・アセントの普及
5. eライフステージに応じた保健目標の設定

地域保健活動に用いる標準的な質問票の一部を示す。 13　食事をかんで食べる時の状態はどれにあてはまりますか。 ①何でもかんでたべることができる ②歯や歯ぐき、かみあわせなど気になる部分があり、かみにくいことがある ③ほとんどかめない この質問票を用いるのはどれか。1つ選べ。

1. a介護保険法に基づく生活機能評価
2. b健康増進法に基づく歯周疾患検診
3. c母子保健法に基づく妊産婦歯科健康診査
4. d労働安全衛生法に基づく特殊健康診断
5. e高齢者の医療の確保に関する法律に基づく特定健康診査

学校歯科健康診断の顎関節の検査で、「1」はどれか。1つ選べ。

1. a要観察
2. b要注意
3. c要治療
4. d異常なし
5. e要精密検査

日常生活動作の評価尺度であるFIM〈Functional Independence Measure〉で正しいのはどれか。2つ選べ。

1. a食事動作の評価が含まれる。
2. b得点が低いほど自立度が高い。
3. c手段的日常生活動作を評価する。
4. d生活自立は、ランクJで示される。
5. eコミュニケーションの評価が含まれる。

持続可能な開発目標〈SDGs〉の目標3「すべての人に健康と福祉を」のターゲットに掲げられるユニバーサル・ヘルス・カバレッジ〈UHC〉を、我が国が達成しているとする根拠はどれか。2つ選べ。

1. a普通教育を義務化している。
2. b飲食店での喫煙を禁止している。
3. c国民皆保険制度を導入している。
4. d予防接種を公費で負担している。
5. e公共施設内のバリアフリーを推進している。

予防接種法に基づいて65歳の者が定期接種の対象となるのはどれか。1つ選べ。

1. a麻疹ワクチン
2. bBCGワクチン
3. cB型肝炎ワクチン
4. d日本脳炎ワクチン
5. e23価肺炎球菌ワクチン

8歳児の口腔清掃状態を評価する簡略化口腔衛生指数（OHI-S）の被検歯はどれか。1つ選べ。

1. a6┴1 + 1┬6
2. b1┴6 + 6┬1
3. c6┴16 + 61┬6
4. d61┴6+ 6┬16
5. e61┴16 + 61┬16

地域保健法に基づく指針において、地域の健康危機管理の拠点はどれか。1つ選べ。

1. a検疫所
2. b保健所
3. c特定機能病院
4. d医療安全支援センター
5. e地域包括支援センター

健康増進法で規定されている特別用途食品に含まれるのはどれか。1つ選べ。

1. a経腸栄養剤
2. b栄養機能食品
3. c栄養補助食品
4. d機能性表示食品
5. eえん下困難者用食品

健康リテラシーが高い状態はどれか。2つ選べ。

1. a受動喫煙の回避
2. b多数の医療機関の受診
3. c休養不足での就労の継続
4. d罹患した疾病の情報収集
5. e重篤な医薬品副作用の受容

患者への説明によって、患者が治療方針を理解し積極的に治療に参加するようになるのはどれか。1つ選べ。

1. aアウトカム
2. bアドヒアランス
3. cエンパワメント
4. dリビングウィル
5. eコンプライアンス

針刺し創部の洗浄後の消毒に用いるのはどれか。2つ選べ。

1. aグルタラール
2. bポビドンヨード
3. c消毒用エタノール
4. d次亜塩素酸ナトリウム
5. eクロルヘキシジングルコン酸塩

医薬部外品の歯磨剤に歯周病予防を目的として配合される薬用成分はどれか。1つ選べ。

1. a硝酸カリウム
2. bトラネキサム酸
3. cアルギン酸ナトリウム
4. dピロリン酸カルシウム
5. eポリエチレングリコール

要介護高齢者の介護サービス計画を作成するのはどれか。1つ選べ。

1. a医師
2. b介護福祉士
3. c社会福祉士
4. d訪問介護員
5. e介護支援専門員

感染性廃棄物とバイオハザードマークの色の組合せで正しいのはどれか。1つ選べ。

1. a血液 — 黄色
2. bメス — オレンジ色
3. c注射針 — 黄色
4. d縫合糸 — 赤色
5. e止血に使用したガーゼ — 赤色

不可逆的機能停止が死の三徴候に含まれるのはどれか。3つ選べ。

1. a脳
2. b肺
3. c心　臓
4. d肝　臓
5. e腎　臓

85歳の男性。口腔衛生管理を希望して入所中の特別養護老人ホームから訪問診療の依頼があった。認知症、誤嚥性肺炎、高血圧症の既往があり、降圧薬を服用している。胃瘻による経腸栄養管理が行われており、4年以上経口摂取をしていない。初診時の口腔内写真（別冊No.6）を別に示す。

まず行うのはどれか。1つ選べ。

1. a間接訓練
2. b抗菌薬の投与
3. c口腔機能精密検査
4. d口腔保湿剤の塗布
5. e超音波スケーラーによる歯石除去

室内空気汚染の指標として用いられるのはどれか。1つ選べ。

1. a窒　素
2. b一酸化炭素
3. c二酸化硫黄
4. d二酸化炭素
5. e二酸化窒素

ソーシャルキャピタルの説明を以下に示す。 「社会関係資本とも呼ばれ、人々の信頼やネットワークを背景に（　）を活発化し、効率性を高めることができる社会組織に特徴的な資本である。」 （　）に入るのはどれか。1つ選べ。

1. a環境保護
2. b公的支援
3. c受診勧奨
4. d相互扶助
5. e公衆衛生活動

高齢者の栄養状態の評価に用いるのはどれか。3つ選べ。

1. aBMI
2. bGLIM 基準
3. cMMSE
4. dMNA
5. eSaxon テスト

介入研究はどれか。2つ選べ。

1. a新規局所麻酔薬の治験
2. b生活歯の漂白処置後に実施した患者アンケート調査
3. c角化歯肉幅とプロービング深さの関連に関する横断研究
4. dブリッジとインプラント補綴治療の予後の前向きコホート研究
5. eオーバーデンチャーに使用する2種類のアタッチメントのクロスオーバー試験〈逐次比較対照試験〉

毎年実施するのはどれか。1つ選べ。

1. a患者調査
2. b受療行動調査
3. c医療施設静態調査
4. d歯科疾患実態調査
5. e国民健康・栄養調査

地域包括ケアシステムについて正しいのはどれか。2つ選べ。

1. a多職種が連携する。
2. b介護は医療機関で完結する。
3. c自立支援より入院加療を優先する。
4. d二次医療圏単位でサービスを提供する。
5. e住み慣れた地域での生活継続を重視する。

脳卒中による障害を改善する訓練が該当するのはどれか。1つ選べ。

1. aグリーフケア
2. bバリアフリー
3. cリハビリテーション
4. dハイリスクアプローチ
5. eプライマリ・ヘルスケア

口腔健康管理は、（　）、口腔衛生管理および口腔ケアで構成される。 （　）に入る語句はどれか。1つ選べ。

1. a栄養管理
2. b義歯管理
3. c周術期管理
4. d齲蝕予防管理
5. e口腔機能管理

歯科医師免許の取消しを規定するのはどれか。1つ選べ。

1. a刑　法
2. b医療法
3. c健康保険法
4. d歯科医師法
5. e地域保健法

病診連携として病院が地域の診療所のかかりつけ歯科医師に依頼するのはどれか。1つ選べ。

1. a特定保健指導
2. b周術期の口腔機能管理
3. c感染制御チーム〈ICT〉の活動
4. d3歳児歯科健康診査の結果に基づく歯科保健指導
5. e介護予防事業における口腔機能の向上プログラムの実施

尿ケトン体が陽性で疑われるのはどれか。2つ選べ。

1. a肝硬変
2. b糖尿病
3. c尿路感染症
4. d栄養飢餓状態
5. e甲状腺機能低下症

疾患とその原因となりうる環境汚染物質の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。

1. a胃潰瘍 ―― カドミウム
2. b運動失調 ―― 窒素酸化物
3. c気管支炎 ―― 亜硫酸ガス
4. d骨軟化症 ―― メチル水銀
5. e悪性胸膜中皮腫 ―― アスベスト

年齢と齲蝕予防の組合せで適切なのはどれか。2つ選べ。

1. a3 か月 ―― ガーゼによる清拭
2. b1　歳 ―― 小窩裂溝填塞
3. c2　歳 ―― フッ化物洗口
4. d3　歳 ―― ブラッシング指導
5. e4　歳 ―― 歯磨剤の使用

歯科疾患実態調査の結果におけるある項目の推移を図に示す。

この項目に該当するのはどれか。1つ選べ。

1. a齲歯の無い者の割合
2. bブリッジ装着者の割合
3. c歯肉出血を有する者の割合
4. d20本以上の歯を有する者の割合
5. e4 mm以上の歯周ポケットを有する者の割合

施設とその根拠法の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。

1. a保育所 ―― 母子保健法
2. b特別支援学校 ―― 学校教育法
3. c介護老人福祉施設 ―― 介護保険法
4. d口腔保健支援センター ―― 地域保健法
5. e周産期母子医療センター ―― 児童福祉法

口臭の予防を目的として洗口剤に配合されるのはどれか。1つ選べ。

1. a塩化亜鉛
2. bエタノール
3. cソルビトール
4. dポリエチレングリコール
5. eモノフルオロリン酸ナトリウム

ブラッシング指導に用いる補助ツール（別冊No. 31）を別に示す。

このツールによってブラッシング指導の効果が期待される疾患はどれか。1つ選べ。

1. a脳性麻痺
2. b統合失調症
3. cParkinson 病
4. dAlzheimer 病
5. e自閉スペクトラム症

医療法に定める地域医療支援病院について正しいのはどれか。1つ選べ。

1. a救急医療を提供する。
2. b厚生労働大臣が承認する。
3. c高度の医療技術を開発する。
4. d特定臨床研究に関する研修を行う。
5. e三次医療圏を単位として整備を行う。

システマティックレビューについて正しいのはどれか。1つ選べ。

1. a観察研究は対象外である。
2. b診療ガイドラインに使用される。
3. c論文を無作為抽出して評価する。
4. d倫理審査委員会の事前承認が必須である。
5. e国際的な品質マネジメントシステムの基準である。

ヘルスプロモーションの活動で最も重視されるのはどれか。1つ選べ。

1. a医薬品の備蓄
2. b専門医の養成
3. c病診連携の推進
4. d検診による疾患の早期発見
5. e健康教育による行動変容の支援

標準予防策〈standard precaution〉に基づく院内感染の予防で適切なのはどれか。1つ選べ。

1. a滅菌手袋の着用
2. b歯周プローブの滅菌
3. cHEPAフィルターによる排気
4. d陰圧個室における患者管理
5. e患者の集団隔離（コホーティング）

災害時の死後デンタルチャート作成に必要なのはどれか。1つ選べ。

1. aメ　ス
2. b開口器
3. c持針器
4. d抜歯鉗子
5. e歯周プローブ

CFIの計算式を示す。 CFI＝（個人の点数の合計）／ ア アに該当するのはどれか。1つ選べ。

1. a健全歯数
2. b被験歯数
3. c被験者数
4. dDMF 歯数
5. e被験歯面数

PHPについて正しいのはどれか。2つ選べ。

1. a代表歯を評価する。
2. b歯垢の厚みを評価する。
3. c歯面は3分割して評価する。
4. dブラッシング指導に活用する。
5. eCPI（WHO）プローブで歯面を触知する。

1歳6か月児健康診査の診査項目はどれか。3つ選べ。

1. a胸　囲
2. b座　高
3. c体　重
4. d頭　囲
5. e腹　囲

滅菌・消毒のSpaulding分類でセミクリティカルに該当する器具はどれか。3つ選べ。

1. aアーチフォーマー
2. bバンドプッシャー
3. cワイヤーニッパー
4. dユーティリティープライヤー
5. eセーフティーディスタルエンドカッター

児童虐待において身体的虐待はどれか。3つ選べ。

1. a顎骨骨折
2. b口角裂傷
3. c歯冠破折
4. d多数歯齲蝕
5. e口腔清掃不良

500人のある集団に対して、感度0.80の歯周病スクリーニング検査を実施したところ、真陽性者数は200人であった。この集団における歯周病の有病率(％)を求めよ。 ただし、小数点以下第1位を四捨五入すること。

医療安全支援センターについて正しいのはどれか。1つ選べ。

1. a医療事故の報告先である。
2. b根拠法は地域保健法である。
3. c医療安全管理者が配置される。
4. d地域医療支援病院に設置する。
5. e医療に関する患者からの相談に対応する。

栄養状態の指標となるのはどれか。2つ選べ。

1. aSGA
2. bMNA
3. cMMSE
4. dHDS-R
5. eMoCA〈Montreal Cognitive Assessment〉

国際生活機能分類〈ICF〉の構成要素はどれか。1つ選べ。

1. a参　加
2. b障　壁
3. c能力障害
4. d社会的不利
5. e日常生活動作

人を対象とする医学研究の倫理を示したのはどれか。2つ選べ。

1. aシドニー宣言
2. bジュネーブ宣言
3. cヘルシンキ宣言
4. dニュルンベルグ綱領
5. eヒポクラテスの誓い