第113回 C問題

形質細胞に分化するのはどれか。1つ選べ。

1. aB細胞
2. b好中球
3. c樹状細胞
4. d肥満細胞
5. eマクロファージ

胃食道逆流症による酸蝕症の好発部位はどれか。1つ選べ。

1. a上顎前歯口蓋側面
2. b上顎臼歯咬合面
3. c下顎前歯切縁
4. d下顎前歯唇側面
5. e下顎臼歯咬合面

肝臓で合成されるのはどれか。1つ選べ。

1. a尿　素
2. b葉　酸
3. cレニン
4. dトリプシン
5. eクレアチニン

臨床研究において倫理審査委員会が行うのはどれか。1つ選べ。

1. a研究資金を調達する。
2. b研究成果を公表する。
3. c被験者の同意を取得する。
4. d被験者の健康被害を補償する。
5. e研究の科学的妥当性を評価する。

（ ）reduce neural activities by blocking voltage-dependent Na⁺ channels. （ ）に入るのはどれか。1つ選べ。

1. aAntibacterial agents
2. bLocal anesthetics
3. cMuscle relaxants
4. dNarcotic analgesics
5. eNonsteroidal anti-inflammatory drugs

上顎前突の原因となるのはどれか。1つ選べ。

1. a咬爪癖
2. b小舌症
3. c乳児型嚥下の残存
4. d上唇小帯の付着異常
5. e第二乳臼歯の早期喪失

伴性劣性遺伝疾患はどれか。1つ選べ。

1. aDown 症候群
2. b色素性乾皮症
3. cMarfan 症候群
4. d無汗型外胚葉異形成症
5. eBeckwith-Wiedemann 症候群

齲蝕治療中に患者がてんかん発作を起こした。 直ちに行うのはどれか。1つ選べ。

1. a心肺蘇生を開始する。
2. bボバース体位をとる。
3. cアドレナリンを投与する。
4. d口腔内の器具を取り出す。
5. eトレンデレンブルグ体位に変換する。

患者の行動変容が病態改善に最も有効なのはどれか。1つ選べ。

1. a歯髄炎
2. b歯根破折
3. c埋伏智歯
4. d慢性歯周炎
5. e根尖性歯周炎

歯周病の活動度を示す検査項目はどれか。1つ選べ。

1. a歯の動揺度
2. bプロービング深さ
3. cアタッチメントレベル
4. dプロービング時の出血
5. eプラークコントロールレコード

良性腫瘍に比べて悪性腫瘍が生じる割合が最も高いのはどれか。1つ選べ。

1. a顎下腺
2. b口蓋腺
3. c口唇腺
4. d耳下腺
5. e舌下腺

神経変性疾患はどれか。1つ選べ。

1. aAddison 病
2. bCrohn 病
3. cCushing 病
4. dParkinson 病
5. ePlummer-Vinson 症候群

皮膚の縫合方法の模式図（別冊No.1）を別に示す。

垂直マットレス縫合はどれか。1つ選べ。

1. aア
2. bイ
3. cウ
4. dエ
5. eオ

2根管性の単根で、根管間をつなぐ連絡路はどれか。1つ選べ。

1. a側　枝
2. bフィン
3. c根尖分岐
4. d根尖狭窄部
5. e根管イスムス

平行模型の計測で得られるのはどれか。1つ選べ。

1. aFMIA
2. b上顎突出度
3. c咬合平面傾斜角
4. d歯槽基底弓幅径
5. eTotal discrepancy

ミールラウンドで食形態を選択するのに最も有用なのはどれか。1つ選べ。

1. a咀嚼能力検査
2. bフードテスト
3. c嚥下内視鏡検査
4. d改訂水飲みテスト
5. e反復唾液嚥下テスト

生後3週の新生児の口蓋の写真（別冊No.2）を別に示す。

考えられるのはどれか。1つ選べ。

1. a粘液嚢胞
2. bKoplik 斑
3. cEpstein 真珠
4. dBednar アフタ
5. eヘルパンギーナ

本人または保護者の同意がなくても、歯科医師の行為が正当となるのはどれか。1つ選べ。

1. a患者の氏名を生命保険会社に伝えた。
2. b患児の既往歴を患児が通う学校に伝えた。
3. c患者の病状を患者の会社の上司に伝えた。
4. d患者の歯科治療歴を患者の配偶者に伝えた。
5. e患児の児童虐待の疑いを福祉事務所に伝えた。

外胚葉由来はどれか。1つ選べ。

1. a真　皮
2. b内　皮
3. c表　皮
4. d腸上皮
5. e尿細管上皮

上顎右側臼歯部の疼痛を主訴とする患者の診療録記載内容のうち、SOAPの「O」にあたるのはどれか。1つ選べ。

1. a2日前に冷水痛があった。
2. b視診で齲窩が認められる。
3. cコンポジットレジン修復をする。
4. d審美的な歯科治療を希望している。
5. eこれまで歯科治療を受けたことがある。

多数歯喪失後の放置に伴う咬合高径の低下による顔貌の変化はどれか。2つ選べ。

1. a眼瞼下垂
2. b口角の下垂
3. c赤唇の肥厚
4. d鼻唇溝の消失
5. eオトガイの突出

歯の再植後の骨性癒着の診断に有用なのはどれか。2つ選べ。

1. a打　診
2. b歯髄電気診
3. cプロービング
4. dエックス線検査
5. e歯の色調の確認

上下顎両側第一小臼歯の抜去後、マルチブラケット装置による矯正歯科治療を行うこととした。 上下顎側方歯群のレベリングの次に行うのはどれか。1つ選べ。

1. a咬合の緊密化
2. b犬歯の遠心移動
3. c切歯の舌側移動
4. d歯列の再レベリング
5. eマルチブラケット装置の撤去

口腔常在細菌はどれか。3つ選べ。

1. aCorynebacterium diphtheriae
2. bFusobacterium nucleatum
3. cLactobacillus casei
4. dMycobacterium tuberculosis
5. eStreptococcus sanguinis

一次創傷治癒を目的とするのはどれか。2つ選べ。

1. aGTR法
2. b新付着術
3. c歯肉切除術
4. dフラップ手術
5. e歯肉弁根尖側移動術

放射線療法で外部照射法はどれか。2つ選べ。

1. a腔内照射法
2. b粒子線治療
3. c組織内照射法
4. dモールド照射法
5. e強度変調放射線治療

警察等が取り扱う死体の死因又は身元の調査等に関する法律（平成25年4月1日施行）で、歯科医師の協力が明記されたのはどれか。1つ選べ。

1. a外表調査の立会い
2. b死胎検案書の作成
3. c死体検案書の届出
4. d臓器移植の脳死判定
5. e鑑定処分許可状の発付

慢性閉塞性肺疾患の重症度の評価に用いられるのはどれか。2つ選べ。

1. aTRH負荷試験
2. bスパイロメトリ
3. c血清クレアチニン
4. dフロセミド負荷試験
5. e経皮的動脈血酸素飽和度

象牙質の加齢変化はどれか。3つ選べ。

1. a仮骨の形成
2. b死帯の形成
3. c象牙細管の狭窄
4. dオンコサイト化生
5. e透明象牙質の形成

口底に発生した病変の写真（別冊No.3A）とMRIT2強調像（別冊No.3B）を別に示す。

原因として考えられるのはどれか。1つ選べ。

1. a唾液の溢出
2. b甲状舌管の遺残
3. c迷入上皮の嚢胞化
4. dリンパ組織の増殖
5. eリン酸カルシウムの沈着

頭部血管造影側面像（別冊No.4）を別に示す。

舌動脈はどれか。1つ選べ。

1. aア
2. bイ
3. cウ
4. dエ
5. eオ

医療法に基づく医療計画の対象となる疾病はどれか。3つ選べ。

1. aが　ん
2. b肺炎
3. c肝疾患
4. d脳卒中
5. e精神疾患

ホルモンを分泌するのはどれか。すべて選べ。

1. a胃
2. b小　腸
3. c下垂体
4. d甲状腺
5. e副甲状腺〈上皮小体〉

個人トレーを用いた遊離端欠損部の機能印象で行うのはどれか。2つ選べ。

1. aトレー全面の遁出孔の付与
2. bレストシート部のストッパーの適合
3. cトレー顎堤粘膜面のスペーサーの付与
4. dモデリングコンパウンドによる辺縁封鎖
5. eミディアムタイプのシリコーンゴム印象材の使用

根管の特定に有用なのはどれか。2つ選べ。

1. a超音波診断装置
2. b電気歯髄診断器
3. c歯科用実体顕微鏡
4. d歯科用コーンビームCT
5. eトランスイルミネーター

ポリアクリル酸を液の主成分とするのはどれか。2つ選べ。

1. aEBAセメント
2. bリン酸亜鉛セメント
3. cグラスアイオノマーセメント
4. d酸化亜鉛ユージノールセメント
5. eポリカルボキシレートセメント

健常成人の第Ⅱ誘導心電図波形を図に示す。

心室筋の再分極を示すのはどれか。1つ選べ。

1. aア
2. bイ
3. cウ
4. dエ
5. eオ

ノロウイルスに感染した患者が診療室の床に嘔吐した。 吐物の消毒に適しているのはどれか。1つ選べ。

1. aホルマリン
2. bグルタラール
3. c消毒用エタノール
4. d塩化ベンザルコニウム
5. e次亜塩素酸ナトリウム

ポリカーボネート義歯床に比べたアクリルレジン義歯床の長所はどれか。1つ選べ。

1. a吸水性
2. b研磨性
3. c耐熱性
4. d耐衝撃性
5. e耐摩耗性

8歳の男児。前歯部の空隙を主訴として来院した。永久歯の抜歯経験はない。初診時の口腔内写真（別冊No.5A）とエックス線画像（別冊No.5B）を別に示す。欠如している永久歯数（本）はどれか。1つ選べ。 ただし、智歯は数に含めない。

1. a4
2. b6
3. c8
4. d10
5. e12

歯周外科治療を延期すべき術前検査値はどれか。2つ選べ。

1. aBOP ーー 20%
2. bCRP ーー 0.5mg/ｄL
3. cHbA1c ーー 8.5%
4. dPT-INR ーー 1.1
5. eO’LearyのPCR ーー 55%

平成28年歯科疾患実態調査における各種補綴装置装着者と未装着者の割合を図に示す。本調査における補綴装置とはブリッジ、全部床義歯、部分床義歯およびインプラントをいう。

イはどれか。1つ選べ。

1. aブリッジ装着者
2. b全部床義歯装着者
3. c部分床義歯装着者
4. dインプラント装着者
5. e補綴装置未装着者

破骨細胞が産生するのはどれか。3つ選べ。

1. aカテプシンK
2. b炭酸脱水酵素Ⅱ型
3. cコリンエステラーゼ
4. dアルカリホスファターゼ
5. e酒石酸抵抗性酸ホスファターゼ

SPECT 頭部矢状断像（別冊No.6）を別に示す。

使用核種はどれか。1つ選べ。

1. a¹⁸F
2. b⁶⁷Ga
3. c⁹⁹ᵐTc
4. d¹³¹I
5. e¹³³Xe

右側舌縁部の扁平上皮癌のFDG-PET/CT（別冊No.7）を別に示す。

矢印で示す集積部位はどれか。1つ選べ。

1. a舌下腺
2. b外頸動脈
3. c口蓋扁桃
4. d内側翼突筋
5. e上内深頸リンパ節

ある補綴装置の製作過程の写真（別冊No.8）を別に示す。

製作する補綴装置はどれか。1つ選べ。

1. a顎義歯
2. bエピテーゼ
3. c舌接触補助床
4. dスピーチエイド
5. eオーバーデンチャー

部分床義歯のフレームワーク製作時に型ごと埋没法を選択する理由はどれか。1つ選べ。

1. a研磨の簡便化
2. b鋳造収縮の補償
3. c鋳造体取り出しの簡便化
4. dワックス焼却時間の短縮
5. eワックスパターンの変形防止

3歳児の乳前歯の外傷で固定を行うのはどれか。2つ選べ。

1. a振　盪
2. b歯冠破折
3. c側方脱臼
4. d垂直性歯根破折
5. e咬合痛を伴う亜脱臼

陶材焼付冠の製作中のある過程の写真（別冊No.9）を別に示す。

矢印で示すものの使用目的はどれか。1つ選べ。

1. a耐火模型の製作
2. b最終歯冠形態の再現
3. c前装スペースの確認
4. d支台歯形成削除量の確認
5. eシリコーンガム模型の製作

52歳の女性。下顎左側第一大臼歯の咬合痛を主訴として来院した。3年前にジルコニアを用いたオールセラミッククラウンを装着し問題なく使用していたが、1か月前から痛みを感じるようになったという。┌6のプロービング深さは近心舌側で8mm、他部位は3mm以下であった。初診時の口腔内写真（別冊No.10A）とエックス線画像（別冊No.10B）を別に示す。

原因として最も考えられるのはどれか。1つ選べ。

1. a根管穿孔
2. b歯根嚢胞
3. c歯根破折
4. d硬化性骨炎
5. e根分岐部病変