第115回 歯科医師国家試験

エナメル質石灰化において有機質の残存により生じるのはどれか。2つ選べ。

1. aエナメル叢
2. bエナメル葉
3. cRetzius 線条
4. dSchreger 線条
5. eエナメル小柱の横紋

不正咬合の後天的原因はどれか。1つ選べ。

1. a欠如歯
2. b小舌症
3. c癒合歯
4. d矮小歯
5. e内分泌障害

出血性素因はどれか。すべて選べ。

1. a壊血病
2. b肝硬変
3. c腎盂腎炎
4. d播種性血管内凝固症候群〈DIC〉
5. e特発性血小板減少性紫斑病〈ITP〉

Ⅱ級インレー歯頸側辺縁周囲に生じた二次齲蝕の進行度の判定に優れるのはどれか。1つ選べ。

1. a透照診
2. bQLF法
3. c咬合法エックス線撮影
4. d咬翼法エックス線撮影
5. eレーザー蛍光強度測定

気管挿管後に気管チューブ挿入状態を確認するのに適切なのはどれか。2つ選べ。

1. a動脈血ガス分析
2. b両側側胸部の聴診
3. c胸部エックス線撮影
4. d経皮的動脈血酸素飽和度測定
5. e終末呼気二酸化炭素分圧測定

72歳の女性。下顎義歯がはずれやすいことを主訴として来院した。下顎義歯は3年前に装着した。昨日3┐前装冠が脱落したが、疼痛はないという。診察の結果、応急処置を行い下顎義歯を継続使用することとした。義歯装着時の口腔内写真（別冊No.30）を別に示す。

適切な対応はどれか。3つ選べ。

1. a3┐の仮封
2. b3┐の増歯
3. c2┐の歯冠修復
4. d①┬1②の削合
5. e2┐へのクラスプ追加

60歳の男性。下顎の痛みを主訴として来院した。エックス線撮影後、説明を行おうとしたところ、胸痛、胃部不快感と下顎左側の痛みを訴えた。その時の血圧は110/85 mmHg、SpO₂は96％であった。初診時のエックス線画像（別冊No.31A）とその時の12誘導心電図（別冊No.31B）を別に示す。

適切な対応はどれか。1つ選べ。

1. a経過観察
2. b精密触覚機能検査
3. c┌56の歯髄電気診
4. d循環器科への救急搬送
5. e┌56の口内法エックス線撮影

コンポジットレジン修復でエナメル質のリン酸エッチングにより得られる効果はどれか。3つ選べ。

1. a清掃作用
2. bぬれ性の向上
3. c有機質の溶解
4. d接着面積の増加
5. eコラーゲン線維の膨潤

32歳の男性。オトガイ下部の腫脹を主訴として来院した。5日前から下顎前歯部の疼痛を自覚し、3日前から腫脹が増大してきたという。体温は38.4℃で、腫脹部に波動を触れる。診察の結果、消炎処置を行うこととした。初診時の顔貌写真（別冊No.32A）と口腔内写真（別冊No.32B）を別に示す。

処置を実施の順番に並べよ。(解答：局所麻酔→①→②→③→④→⑤)

1. a排　膿
2. b穿刺吸引
3. c皮膚切開
4. dドレーン留置
5. e膿瘍腔の洗浄

ある成人集団に対して歯周病のスクリーニング検査を実施した結果、感度は0.90で特異度は0.80であった。 この検査の尤度比（陽性尤度比）を求めよ。 ただし、小数点以下の数値が得られた場合には、小数点以下第2位を四捨五入すること。