衛生学の過去問

歯科疾患実態調査（平成23年）で前回調査に比較して増加したのはどれか。2つ選べ。

1. a8020達成者の割合
2. b乳歯にう歯を持つ者の割合
3. c12歳の一人平均DMF歯数
4. d高齢者で現在歯にう歯を持つ者の割合
5. e40歳代で4mm以上の歯周ポケットを持つ者の割合

要介護度を判定するために用いられる評価項目はどれか。2つ選べ。

1. a所得額
2. b居住地域
3. c麻痺の有無
4. d同居者の有無
5. eADL〈日常生活動作〉

認知症患者への接し方で正しいのはどれか。2つ選べ。

1. a説得を心がける。
2. b安心の場を与える。
3. c作話の内容を訂正する。
4. d幼児語を用いて説明する。
5. e非言語的コミュニケーションを大切にする。

不顕性誤嚥が検出できる検査はどれか。1つ選べ。

1. aフードテスト
2. b嚥下造影検査
3. cパラトグラム検査
4. d改訂水飲みテスト
5. e反復唾液嚥下テスト

かかりつけ歯科医の機能として誤っているのはどれか。1つ選べ。

1. a健康教育
2. b訪問診療
3. c全人的医療
4. d自己完結型医療
5. e生涯を通じての診療

健康教育で適切なのはどれか。2つ選べ。

1. a介入の方法は一定にする。
2. b健康行動と価値観は無関係である。
3. c危機感は行動変容のきっかけになる。
4. d知識を提供すれば行動変容は完了する。
5. e動機付けに関わる因子は時間とともに変化する。

平成22年度における我が国の国民医療費で正しいのはどれか。2つ選べ。

1. a財源の内訳では公費が約70%である。
2. b国民所得に対する比率は約10%である。
3. c後期高齢者医療給付分が国民医療費全体の約30%である。
4. d国民医療費に占める歯科診療医療費の割合は約12%である。
5. e歯科診療医療費のうち65歳以上が歯科全体の約50%である。

WHOのGlobal oral health action plan 2023–2030を構成する戦略目標はどれか。2つ選べ。

1. a歯科医療機関の広告拡大
2. b審美歯科治療の国際標準化
3. c歯科材料の価格統一
4. d口腔保健情報システムの強化
5. e口腔保健研究課題の継続的な更新

口臭の官能検査で正しいのはどれか。2つ選べ。

1. a検査者1名で判定する。
2. b来院日を変えて複数回検査する。
3. c検査者自身の摂取食品が影響する。
4. d患者との距離は80cmに保って評価する。
5. e硫化水素の嗅覚閾値はメチルメルカプタンより低い。

pHがエナメル質の臨界pHより低値を示すのはどれか。2つ選べ。

1. a牛　乳
2. b豆　乳
3. c緑　茶
4. dコーラ
5. eワイン

歯科医師の指示の下に業務を遂行する職種はどれか。2つ選べ。

1. a作業療法士
2. b救急救命士
3. c理学療法士
4. d言語聴覚士
5. e診療放射線技師

LeavellとClarkによる疾病の自然史で第2次予防はどれか。2つ選べ。

1. a抜　髄
2. bレジン修復
3. c補綴歯科治療
4. dフッ化物歯面塗布
5. eショ糖の摂取制限

78歳の男性。摂食・嚥下リハビリテーションを希望し受診した。脳出血後の麻痺によって日常生活動作〈ADL〉が低下しており、介護施設に入所中である。言語を介したコミュニケーションは可能である。リハビリテーション中の写真（別冊No.31）を別に示す。

この治療で改善を期待するのはどれか。2つ選べ。

1. a構　音
2. b流　涎
3. c喉頭挙上
4. d嚥下反射
5. e食道入口部開大

前年度と今年度の健康診断票（歯・口腔）の一部を表に示す。この1年間で歯科受診の経験はないという。前年度から今年度までの間に起った変化はどれか。すべて選べ。

1. a乳歯の自然脱落
2. b乳歯齲蝕の発生
3. c永久歯の早期萌出
4. d永久歯表層の再石灰化
5. e永久歯齲蝕の発生

介護支援専門員の役割で正しいのはどれか。1つ選べ。

1. a食事の介助
2. b服薬の管理
3. cケアプランの作成
4. d栄養摂取状況の評価
5. e基本的動作能力の回復

厚生労働大臣の免許を受けて業を行うのはどれか。1つ選べ。

1. a臨床心理士
2. b臨床検査技師
3. c診療情報管理士
4. d介護支援専門員
5. e医療ソーシャルワーカー

エビデンスレベルが最も高いのはどれか。1つ選べ。

1. a症例報告
2. b横断的研究
3. cコホート研究
4. dメタアナリシス
5. e非ランダム化比較試験

特定健康診査・特定保健指導の対象となる最低年齢で正しいのはどれか。1つ選べ。

1. a30歳
2. b35歳
3. c40歳
4. d45歳
5. e50歳

ノーマライゼーションの考え方で正しいのはどれか。1つ選べ。

1. a身体機能の正常化
2. b経済的支援の推進
3. c医療保険制度の見直し
4. dリハビリテーションの充実
5. e共生社会実現に向けた理解の促進

歯科技工士法施行規則に規定されている歯科技工指示書に記載義務があるのはどれか。1つ選べ。

1. a患者の氏名
2. b患者の年齢
3. c装着予定年月日
4. d歯科技工士の氏名
5. e患者の感染症の有無

初診時の医療面接において病歴聴取とともに行うのはどれか。1つ選べ。

1. a口腔内診察
2. b治療計画提示
3. c信頼関係確立
4. dプロブレムリスト作成
5. eインフォームドコンセント

保険診療の仕組みを図に示す。

「一部負担金の支払い」はどれか。1つ選べ。

1. a①
2. b②
3. c③
4. d④
5. e⑤

国民健康・栄養調査（平成23年）の結果において他の年代に比べて20歳代で最も高い項目はどれか。1つ選べ。

1. a朝食の欠食率
2. b野菜摂取量の平均値
3. c運動習慣のある者の割合
4. d飲酒習慣のある者の割合
5. e過去一年間に歯科健康診査を受けた者の割合

精神保健及び精神障害者福祉に関する法律の目的に該当しないのはどれか。1つ選べ。

1. a社会復帰の促進
2. b障害の発生予防
3. c入院医療施設の拡充
4. d社会経済活動への参加支援
5. e国民の精神的健康の保持及び増進

日本人の食事摂取基準（2025年版）で生活習慣病予防のために指標が定められている栄養素はどれか。3つ選べ。

日本人の食事摂取基準を原問の2010年版から2025年版へ更新し、正答をa・b・cの3項目に更新しています。

1. a炭水化物
2. bたんぱく質
3. cナトリウム
4. dビタミンA
5. eビタミンC

個人識別における年齢推定に有用な情報はどれか。2つ選べ。

1. a過剰歯
2. b矮小歯
3. c歯の咬耗
4. d咬合関係
5. e歯根象牙質露出

摂食・嚥下障害患者で経静脈栄養に比べて経口摂取が優れているのはどれか。1つ選べ。

1. a脱水防止
2. b尿量の維持
3. c血圧の調整
4. d電解質の補正
5. e腸管免疫能の維持

健康格差で正しいのはどれか。2つ選べ。

1. a健康寿命と平均寿命の差である。
2. b近年の日本では減少傾向にある。
3. c自然災害は格差の拡大をもたらす。
4. d健康の社会的決定要因と関係している。
5. e国民皆保険制度は格差の拡大を助長する。

法に基づき市町村が策定しなければならないのはどれか。2つ選べ。

1. a医療計画
2. b障害福祉計画
3. c介護保険事業計画
4. d医療費適正化計画
5. e歯科口腔保健推進計画

90歳の女性。介護支援専門員より口腔ケア方法の指導を依頼された。肺炎を繰り返しているという。上下肢に運動障害は認めない。発話はなく、時折発せられる声は湿性を呈していた。 口腔ケア指導を行うにあたり適正な頸部の姿勢はどれか。1つ選べ。

1. a前　屈
2. b前　突
3. c側　屈
4. d回　旋
5. e伸　展

2国間協力に関係するのはどれか。1つ選べ。

1. aWFP
2. bWHO
3. cWTO
4. dJICA
5. eUNICEF

健康日本21（第三次）に記載されているNon Communicable Disease〈NCD〉に含まれるのはどれか。すべて選べ。

1. aが　ん
2. b糖尿病
3. c歯周病
4. d関節リウマチ
5. e慢性閉塞性肺疾患

生活保護で正しいのはどれか。2つ選べ。

1. a財源の半分は保険料である。
2. b申請に基づいて開始される。
3. c医療扶助は現金給付である。
4. d個人単位の保護が原則である。
5. e国民の生存権を保障している。

口腔期に障害がある摂食・嚥下障害患者に行う間接訓練はどれか。2つ選べ。

1. a構　音
2. b頭部挙上
3. c嚥下促通
4. d声門閉鎖
5. eブローイング

アミノ酸を原材料とする代用甘味料はどれか。1つ選べ。

1. aサッカリン
2. bキシリトール
3. cパラチノース
4. dマルチトール
5. eアスパルテーム

ワクチン投与により予防できるのはどれか。すべて選べ。

1. aAIDS
2. b風　疹
3. c麻　疹
4. dポリオ
5. eデング熱

小学校のクラス（50名）における「一人当たりのDMF歯の合計」の度数分布表を示す。「DMF歯の合計」の基本統計量の関係で正しいのはどれか。1つ選べ。

1. a平均値　＞　最頻値　＞　中央値
2. b平均値　＞　中央値　＞　最頻値
3. c最頻値　＞　中央値　＞　平均値
4. d最頻値　＞　平均値　＞　中央値
5. e中央値　＞　平均値　＞　最頻値

平成22年度における我が国の社会保障給付費の内訳の関係で正しいのはどれか。1つ選べ。

1. a医療　＞　介護　＞　年金
2. b医療　＞　年金　＞　介護
3. c介護　＞　医療　＞　年金
4. d介護　＞　年金　＞　医療
5. e年金　＞　医療　＞　介護

フッ化物洗口法を実施しているA小学校と実施していないB小学校における1年時と6年時の1人平均DMF歯数を図に示す。フッ化物洗口法による齲蝕抑制率(%)を求めよ。 ただし、小数点以下第1位を四捨五入すること。

国民の生涯にわたる歯科疾患の予防を主目的とする法律はどれか。1つ選べ。

1. a地域保健法
2. b健康増進法
3. c歯科医師法
4. d健康保険法
5. e歯科口腔保健の推進に関する法律

多分化能を持ち受精卵から樹立されるのはどれか。1つ選べ。

1. a生殖幹細胞
2. b造血幹細胞
3. c間葉系幹細胞
4. d胚性幹細胞〈ES細胞〉
5. e人工多能性幹細胞〈iPS細胞〉

医療事故で正しいのはどれか。1つ選べ。

1. a歯科医師が死体検案書を交付する。
2. b医療過誤は患者の過失によって発生する。
3. c医療事故による死体は病死として扱われる。
4. d医療事故の予防対策はハインリッヒの法則に基づく。
5. eヒヤリハット事例の分析の主目的は病院経営の改善である。

人間を対象とした医学研究における「患者の自己決定権」を定めた最初の国際規範はどれか。1つ選べ。

1. aリスボン宣言
2. bジュネーブ宣言
3. cヘルシンキ宣言
4. dヒポクラテスの誓い
5. eニュルンベルグ綱領

クリニカルパスで作成されるのはどれか。1つ選べ。

1. a診療録
2. b同意書
3. c医療事故報告書
4. d診療スケジュール
5. eインシデントレポート

高齢者の医療の確保に関する法律によって規定されている「特定健康診査・特定保健指導」について正しいのはどれか。1つ選べ。

1. a都道府県が実施主体である。
2. b対象年齢は65歳以上である。
3. c特定健康診査に歯科検診が含まれる。
4. d悪性新生物に対する予防を主目的とする。
5. e特定保健指導には動機づけ支援と積極的支援がある。

歯科診療後に感染性一般廃棄物となるのはどれか。1つ選べ。

1. aメス刃
2. b抜去歯
3. c縫合針
4. dラバーダムシート
5. eディスポーザブルシリンジ

摂食・嚥下障害患者の社会参加に向けた代償的アプローチはどれか。1つ選べ。

1. a喀出力向上
2. b咀嚼機能改善
3. c食形態の選択
4. d嚥下機能改善
5. e原因疾患の治療

ある疾患の有無についての検査結果と最終診断の関係を表に示す。この検査の敏感度と特異度との組合せで正しいのはどれか。1つ選べ。 a 敏感度 特異度

1. a0.80－－0.83
2. b0.83－－0.80
3. c0.83－－0.89
4. d0.89－－0.80
5. e0.89－－0.83

医療法に規定されているのはどれか。2つ選べ。

1. a再教育研修
2. b異状死体の届出
3. c医療法人の業務範囲
4. d医療の安全確保措置
5. e保険医療機関の指定

食中毒の原因菌はどれか。すべて選べ。

1. a枯草菌
2. bボツリヌス菌
3. cレジオネラ菌
4. d腸炎ビブリオ菌
5. e黄色ブドウ球菌