矯正歯科学の過去問

成長に伴う口蓋の下方成長に最も関係するのはどれか。1つ選べ。

1. a頬骨前面の骨吸収
2. b上顎結節の骨添加
3. c鼻腔内壁の骨添加
4. d鼻骨前面の骨添加
5. e硬口蓋鼻腔側の骨吸収

セファロ分析の距離計測項目のうち、口呼吸によって変化する値はどれか。1つ選べ。

1. aN-S
2. bN-Me
3. cS-Ba
4. dAr-Gn
5. eANS-PNS

19歳の女性。上顎前歯の突出感を主訴として来院した。アーチレングスディスクレパンシーは上顎＋1mm、下顎＋3mmである。診断の結果、抜歯を伴うマルチブラケット装置を用いた矯正歯科治療を行うこととした。初診時の顔面写真（別冊No.4A）、口腔内写真（別冊No.4B）及びエックス線画像（別冊No.4C）を別に示す。セファロ分析の結果を図に示す。

抜歯部位（智歯を除く）と併用する矯正装置の組合せで正しいのはどれか。1つ選べ。

1. a4┴4 -- チンキャップ
2. b4┴4 -- 急速拡大装置
3. c5┴5 -- サービカルヘッドギア
4. d4┴4+4┬4 -- 上顎前方牽引装置
5. e4┴4+5┬5 -- ハイプルヘッドギア

器具の写真（別冊No.12）を別に示す。

ファーストオーダーベンドに用いるプライヤーはどれか。2つ選べ。

1. aア
2. bイ
3. cウ
4. dエ
5. eオ

6歳の女児。歯並びが悪いことを主訴として来院した。口唇裂と口蓋裂に対する手術の既往がある。診断の結果、ある装置を用いて矯正歯科治療を行うこととした。初診時の口腔内写真（別冊No.26A）とエックス線画像（別冊No.26B）を別に示す。セファロ分析の結果を図に示す。

適切な装置はどれか。3つ選べ。

1. a緩徐拡大装置
2. bリップバンパー
3. c上顎前方牽引装置
4. dトゥースポジショナー
5. eスライディングプレート

22歳の女性。上顎前歯の突出感を主訴として来院した。診断の結果、上下顎両側第一小臼歯の抜去後、マルチブラケット装置と歯科矯正用アンカースクリューを併用した矯正歯科治療を行うこととした。初診時の顔面写真（別冊No.30A）、口腔内写真（別冊No.30B）及びエックス線画像（別冊No.30C）を別に示す。セファロ分析の結果を図に示す。

治療後に予想される変化はどれか。3つ選べ。

1. aFMIAの増加
2. bSNB角の減少
3. c顔面角の減少
4. d鼻唇角の増加
5. e上下顎中切歯歯軸傾斜角の増加

機能性反対咬合の改善によって小さくなるのはどれか。1つ選べ。

1. aY軸角
2. b下顎角
3. c顔面角
4. dANB角
5. e上顎前突度

E-lineの評価に必要な部位はどれか。3つ選べ。

1. a鼻下点
2. b額の最突出点
3. c上唇の最突出点
4. d下唇の最突出点
5. eオトガイ部の最突出点

先天異常と不正咬合の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。

1. aDown症候群 ーー 上顎前突
2. b骨形成不全症 ーー 鋏状咬合
3. cCrouzon症候群 ーー 下顎前突
4. dTreacher Collins症候群 ーー 上下顎前突
5. eBeckwith-Wiedemann症候群 ーー 開　咬

模型計測中の写真（別冊No.1）を別に示す。

計測しているのはどれか。1つ選べ。

1. a歯列弓長径
2. b歯列弓幅径
3. c歯冠近遠心幅径
4. d歯槽基底弓長径
5. e歯槽基底弓幅径

母指吸引癖で生じるのはどれか。1つ選べ。

1. a上顎骨の劣成長
2. b下顎骨の過成長
3. c下顎歯列弓の狭窄
4. d臼歯部の交叉咬合
5. e臼歯部の鋏状咬合

ブラケットが装着された上顎中切歯とアーチワイヤーの矢状断面の模式図（別冊No.7）を別に示す。

矢印の方向に矯正力を作用させ、傾斜移動するときの回転中心はどれか。1つ選べ。

1. aア
2. bイ
3. cウ
4. dエ
5. eオ

レクタンギュラーワイヤーの屈曲を模式図に示す。

最も弾性エネルギーを蓄えることができるのはどれか。1つ選べ。 ただし、ワイヤーの太さと材質は同じとする。

1. aア
2. bイ
3. cウ
4. dエ
5. eオ

オーバーオールレイシオが小さくなるのはどれか。2つ選べ。

1. a上顎正中過剰歯
2. b1┘の巨大歯
3. c2┘の矮小歯
4. d7┘の先天欠如
5. e┌5の矮小歯

パラタルアーチの使用目的はどれか。1つ選べ。

1. a舌突出癖の除去
2. b上顎前歯の唇側傾斜
3. c上顎犬歯間幅径の増大
4. d上顎大臼歯の捻転の改善
5. e上顎歯槽基底弓の側方拡大

マルチブラケット装置に用いるアーチワイヤー装着過程の写真（別冊No.36）を別に示す。

処置を実施の順番に並べよ。

1. aア
2. bイ
3. cウ
4. dエ
5. eオ

30歳の女性。歯並びが悪いことを主訴として来院した。第一大臼歯の咬合関係は両側AngleI級で、arch length discrepancyは上顎が-9.0mm、下顎が-6.0mmであった。模型計測の結果、下顎第一小臼歯の歯冠幅径は8.0mmであった。Spee彎曲の左右の深さの平均は0mmであった。FMIAは52.0度であった。初診時の口腔内写真（別冊No.37A）とエックス線画像（別冊No.37B）を別に示す。

Total discrepancyと4┬4の抜歯空隙の差を求めよ。 ただし、FMIAの基準値は57.0度とする。なお、小数点以下第2位の数値が得られた場合は四捨五入すること。

矯正歯科治療の目標とする咬合状態はどれか。1つ選べ。

1. a仮想正常咬合
2. b機能正常咬合
3. c個性正常咬合
4. d典型正常咬合
5. e暦齢正常咬合

口腔内写真（別冊No.4）を別に示す。

この装置に用いるワイヤーの太さはどれか。1つ選べ。

1. a0.3mm
2. b0.5mm
3. c0.7mm
4. d0.9mm
5. e1.2mm

歯並びが悪いことを主訴として来院した10歳の男児。初診時の口腔内写真（別冊No.13A）とエックス線画像（別冊No.13B）を別に示す。セファロ分析の結果を図に示す。

骨格型と診断名の組合せで正しいのはどれか。1つ選べ。

1. a骨格性Ⅰ級 ーー 過蓋咬合
2. b骨格性Ⅰ級 ーー 上下顎前突
3. c骨格性Ⅱ級 ーー 歯性上顎前突
4. d骨格性Ⅱ級 ーー 下顎遠心咬合
5. e骨格性Ⅲ級 ーー 反対咬合

化学重合型の接着性レジンを用いてブラケットを歯面に装着する過程の写真（別冊No.33）を別に示す。

実施の順番に並べよ。

1. aア
2. bイ
3. cウ
4. dエ
5. eオ

22歳の女性。歯並びが悪いことを主訴として来院した。第一大臼歯の咬合関係は両側AngleⅠ級である。検査の結果、arch length discrepancyは上下顎ともに-2.0mmであった。模型計測の結果、Spee彎曲の左右の深さの平均は1.0mmで、arch length discrepancyに換算すると-1.0mmであった。FMIAは52.0度であった。初診時の口腔内写真（別冊No.34）を別に示す。

Total discrepancyを求めよ。 ただし、FMIAの基準値は57.0度とする。なお、小数点以下第2位の数値が得られた場合には、四捨五入すること。

エッジワイズ法でアーチワイヤーを垂直方向に屈曲するのはどれか。1つ選べ。

1. aトルク
2. bトウイン
3. cインセット
4. dオフセット
5. eティップバックベンド

23歳の男性。下あごが出ていることを主訴として来院した。診断の結果、上顎両側第一小臼歯と下顎両側第三大臼歯の抜去後、下顎枝矢状分割術による外科的矯正治療を行うこととした。初診時の顔面写真（別冊No.11A）、口腔内写真（別冊No.11B）及びエックス線画像（別冊No.11C）を別に示す。セファロ分析の結果を図に示す。

術前矯正治療における治療方針の組合せで適切なのはどれか。1つ選べ。

1. a上顎前歯の唇側傾斜 ーー 上顎臼歯の頬側傾斜
2. b上顎前歯の舌側傾斜 ーー 上顎臼歯の頬側傾斜
3. c下顎前歯の唇側傾斜 ーー 下顎臼歯の頬側傾斜
4. d下顎前歯の舌側傾斜 ーー 上顎臼歯の頬側傾斜
5. e下顎前歯の舌側傾斜 ーー 下顎臼歯の舌側傾斜

抜歯症例のセットアップモデルで評価するのはどれか。2つ選べ。

1. a咬合高径
2. b咬頭嵌合の状態
3. c早期接触の有無
4. d大臼歯の近心移動量
5. e上下顎骨の前後的関係

20歳の男性。前歯で物が咬みにくいことを主訴として来院した。診断の結果、抜歯を伴うマルチブラケット装置を用いた矯正歯科治療を行うこととした。初診時の顔面写真（別冊No.14A）、口腔内写真（別冊No.14B）及びエックス線画像（別冊No.14C）を別に示す。セファロ分析の結果を図に示す。

適切な抜歯部位（智歯を除く）はどれか。1つ選べ。

1. a2┴2
2. b4┴4
3. c4┴4+5┬5
4. d5┴5+4┬4
5. e2┴2+5┬5

マルチブラケット装置を用いた矯正歯科治療中の口腔内写真（別冊No.21）を別に示す。

矢印の歯の遠心移動に併用するのはどれか。1つ選べ。

1. aⅡ級ゴム
2. b交叉ゴム
3. c垂直ゴム
4. dセパレーター
5. eエラスティックチェーン

器具の写真（別冊No.24）を別に示す。

サードオーダーベンドの付与に用いるプライヤーはどれか。1つ選べ。

1. aア
2. bイ
3. cウ
4. dエ
5. eオ

Robinシークエンスの患者のセファロ分析で大きな値を示すのはどれか。3つ選べ。

1. aY軸角
2. b顔面角
3. cANB角
4. dFH平面に対する下顎下縁平面角
5. eFH平面に対する下顎中切歯歯軸傾斜角

24歳の女性。前歯の歯並びが悪いことを主訴として来院した。診断の結果、4┴4、4┬4の抜歯とマルチブラケット装置を用いた矯正歯科治療を行うこととした。初診時の顔面写真（別冊No.27A）、口腔内写真（別冊No.27B）及びエックス線画像（別冊No.27C）を別に示す。セファロ分析の結果を図に示す。

併用するのはどれか。2つ選べ。

1. a交叉ゴム
2. b咬合挙上板
3. c急速拡大装置
4. dリンガルアーチ
5. e歯科矯正用アンカースクリュー

顎整形力を発揮する矯正装置はどれか。すべて選べ。

1. aヘッドギア
2. b急速拡大装置
3. cチンキャップ
4. dマルチブラケット装置
5. eNanceのホールディングアーチ

矯正装置の写真（別冊No.32）を別に示す。

治療後に増加するのはどれか。2つ選べ。

1. aFMA
2. bY軸角
3. c顔面角
4. dSNA角
5. eSNB角

顎態模型の基準平面はどれか。2つ選べ。

1. a眼窩平面
2. b顔面平面
3. c口蓋平面
4. d咬合平面
5. eフランクフルト平面

口呼吸を伴う骨格性Ⅱ級にみられるのはどれか。1つ選べ。

1. a上顎前歯の舌側傾斜
2. b下顎前歯の舌側傾斜
3. c下顎下縁平面角の過大
4. d咬合平面傾斜角の過小
5. e負のオーバージェット

22歳の男性。下顎の前突感を主訴として来院した。診断の結果、下顎枝矢状分割術による外科的矯正治療を行うこととした。初診時の顔面写真（別冊No.3A）、口腔内写真（別冊No.3B）及びエックス線画像（別冊No.3C）を別に示す。セファロ分析の結果を図に示す。

適切な抜歯部位はどれか。1つ選べ。

1. a4┴4
2. b5┬5
3. c7┴7
4. d4┴4+4┬4
5. e5┴5+4┬4

側貌の模式図（別冊No.16）を別に示す。

側貌型の判定に用いる点はどれか。3つ選べ。

1. aア
2. bイ
3. cウ
4. dエ
5. eオ

13歳の男子。咬み合わせの異常を主訴として来院した。初診時の顔面写真（別冊No.26A）、口腔内写真（別冊No.26B）及びエックス線画像（別冊No.26C）を別に示す。セファロ分析の結果を図に示す。

正しい所見はどれか。2つ選べ。

1. a骨格性Ⅱ級
2. b上顎前歯の唇側傾斜
3. c542┘の先天欠如
4. d└234の先天欠如
5. e4┐の先天欠如

矯正装置の写真（別冊No.28）を別に示す。

治療後に増加するのはどれか。2つ選べ。

1. aFMIA
2. bIMPA
3. cSNB角
4. d歯列弓長径
5. e歯槽基底弓幅径

セファロ分析で上顎骨の重ね合わせに用いる計測点と基準平面の組合せはどれか。1つ選べ。

1. aA点 ーー SN平面
2. bA点 ーー 口蓋平面
3. cA点 ーー 顔面平面
4. dANS ーー SN平面
5. eANS ーー 口蓋平面

18歳の女子。上顎前歯の前突感を主訴として来院した。診断の結果、マルチブラケット装置を用いて上顎前突の改善を図ることとした。治療中の口腔内写真（別冊No.31）を別に示す。

今後の治療目標として適切なのはどれか。2つ選べ。

1. a上顎左側臼歯の遠心移動
2. b下顎右側臼歯の近心移動
3. c下顎左側臼歯の近心移動
4. d上下顎歯列正中線の一致
5. eAngleⅠ級の大臼歯関係の確立

間欠的な力を発揮するのはどれか。2つ選べ。

1. a急速拡大装置
2. bリンガルアーチ
3. c上顎前方牽引装置
4. dハイプルヘッドギア
5. eトランスパラタルアーチ

デンタルコンペンセーションを評価するのはどれか。1つ選べ。

1. a咬合法エックス線画像
2. bパノラマエックス線画像
3. c前歯部口内法エックス線画像
4. d臼歯部口内法エックス線画像
5. e側面頭部エックス線規格写真

15歳の女子。上顎前歯の前突感を主訴として来院した。診断の結果、抜歯を伴うマルチブラケット装置を用いた矯正歯科治療を行うこととした。初診時の顔面写真（別冊No.2A）、口腔内写真（別冊No.2B）及びエックス線画像（別冊No.2C）を別に示す。セファロ分析の結果を図に示す。

適切な抜歯部位（智歯を除く）はどれか。1つ選べ。

1. a└2
2. b4┴4
3. c4┴4+4┬4
4. d5┴5+5┬5
5. e5┴5+4┬4

24歳の女性。歯並びが悪いことを主訴として来院した。診断の結果、4┴4、┌4、5┐の抜歯とマルチブラケット装置を用いた矯正歯科治療を行うこととした。初診時の顔面写真（別冊No.6A）、口腔内写真（別冊No.6B）及びエックス線画像（別冊No.6C）を別に示す。セファロ分析の結果を図に示す。

治療方針はどれか。3つ選べ。

1. aSNBの増加
2. bFMAの増加
3. c上下顎歯列正中線の一致
4. d上下顎中切歯歯軸傾斜角の増加
5. e両側AngleⅠ級の大臼歯関係の確立

3歳男児の口腔内写真（別冊No.7）を示す。

認められる不正咬合はどれか。2つ選べ。

1. a過蓋咬合
2. b上顎前突
3. c前歯部反対咬合
4. d右側臼歯部交叉咬合
5. e左側臼歯部鋏状咬合

アンテリアレイシオが大きくなるのはどれか。1つ選べ。

1. a上顎正中過剰歯
2. b上顎中切歯の移転歯
3. c上顎中切歯の巨大歯
4. d上顎側切歯の円錐歯
5. e下顎側切歯と犬歯の癒合歯

5歳の男児。前歯の歯並びが悪いことを主訴として来院した。口唇裂と口蓋裂に対して手術の既往がある。初診時の口腔内写真（別冊No.20A）とエックス線画像（別冊No.20B）を別に示す。セファロ分析の結果を図に示す。

適切な矯正装置はどれか。2つ選べ。

1. a拡大床
2. b咬合挙上板
3. cタングクリブ
4. dアクチバトール
5. e上顎前方牽引装置

矯正歯科治療中の口腔内写真（別冊No.26）を別に示す。

上顎右側側切歯の根尖部口蓋側歯周組織にみられる変化はどれか。2つ選べ。

1. a血流の亢進
2. b歯根膜腔の拡大
3. c破骨細胞の出現
4. dHowship窩の形成
5. eセメント芽細胞の増殖

成長期において長期にわたる咽頭扁桃の肥大で生じるのはどれか。1つ選べ。

1. a上顎の狭窄歯列弓
2. b上顎の空隙歯列弓
3. c下顎の鞍状歯列弓
4. d下顎の狭窄歯列弓
5. e下顎のV字型歯列弓

8歳の女児。反対咬合を主訴として来院した。出生時に先天性疾患の診断を受けている。初診時の口腔内写真（別冊No.3A）、下顎後退位の口腔内写真（別冊No.3B）及びエックス線画像（別冊No、3C）を別に示す。セファロ分析の結果を図に示す。

適切な治療方針はどれか。2つ選べ。

1. a顎裂部骨移植
2. b上顎切歯の唇側移動
3. c下顎切歯の舌側移動
4. d上顎骨の前方成長促進
5. e下顎歯列弓の側方拡大